87%
устранённых рефлюксов I–III степени после одной процедуры
ПААГ · проверка через 3 месяца. Всего 40 пациентов и 69 мочеточников; показатель для всех степеней I–V — 81,2%.
Исследование 2013 ↗
Клинические исследования по направлениям и материалам.
Публикации по материалу. Составы гидрогелей, методики и критерии успеха различаются; результаты не переносятся автоматически на другие изделия. Выборки разных публикаций могут пересекаться.
12 публикаций · 1999–2024
Россия, Восточная Европа, Канада, Испания
87%
ПААГ · проверка через 3 месяца. Всего 40 пациентов и 69 мочеточников; показатель для всех степеней I–V — 81,2%.
Исследование 2013 ↗90,5%
498 детей · 702 мочеточника · 895 процедур. В результат включены повторные вмешательства.
Исследование 2005 ↗702
Эндоскопическая коррекция ПМР с ПААГ у 498 детей. Это объём одной серии, а не число пациентов во всех исследованиях.
Исследование 2005 ↗36месяцев
Медиана в группе 76 пациентов. Через 3 месяца после одной процедуры успех — 71%. УЗИ на 36-м месяце прошли 40 из 46 пациентов, которым предстоял контроль.
Исследование 2017 ↗0
Долгосрочная работа 2017 года, медиана наблюдения — 36 месяцев. Показатель касается кальцификации; инфекции мочевых путей регистрировались.
Исследование 2017 ↗73,1%
Через 3 месяца: ПААГ — 73,1%, декстраномер с ГК — 77,5%. Показатель ПААГ ниже на 4,4 процентного пункта; различие статистически незначимо (p=0,54).
Исследование 2015 ↗Результаты отдельных опубликованных исследований; показатели зависят от степени ПМР, методики, количества процедур и критериев оценки. Число публикаций не равно числу независимых выборок.
12 библиографических записей
11 пациентов / 16 вмешательств
устранение ПМР — около 75%, 80% и 50% при II, III и IV степени соответственно.
PMID 10370304
498 детей / 702 мочеточника
Общая эффективность лечения — 90,5% с учётом повторных вмешательств: 498 детей, 702 мочеточника, 895 процедур.
PMID 16372506
712 пациентов
Авторы отмечают высокий процент положительных результатов и короткую госпитализацию при эндоскопической коррекции. Представлен десятилетний клинический опыт.
PMID 18522187
186 пациентов в группе ПААГ
полное устранение ПМР у 145 из 186 пациентов (77,8%).
PMID 23789372
40 пациентов / 69 мочеточников
Устранение ПМР через 3 месяца после одной процедуры — 81,2% для всех степеней I–V и 87% при I–III степени.
DOI 10.1016/j.juro.2013.03.071 · PMID 23538241
положительный результат в группе ПААГ — 68,7%.
Детская хирургия. 2014;18(5):4–8
90 детей; ПААГ — 45 пациентов / 78 мочеточников
Успех: 73,1% для ПААГ и 77,5% для декстраномера/ГК; статистически значимого различия не выявлено.
DOI 10.5489/cuaj.2964 · PMID 26225173
76 пациентов / 123 почечные единицы
Успех через 3 месяца после одной инъекции — 71%. При медиане наблюдения 36 месяцев не зарегистрированы кальцификация материала и ухудшение верхних мочевых путей.
DOI 10.1016/j.juro.2016.08.093 · PMID 27575606
171 ребёнок / 273 мочеточника; ПААГ — 191 мочеточник
после однократной ПААГ-коррекции устранение ПМР — около 86%.
DOI 10.21145/2499-9954-2019-5-75-79
54 пациента
Опубликованы 48/54 положительных исхода, объединяющих полное устранение и частичное улучшение.
ICS 2020 · Abstract 398
новая группа ПААГ — 15 пациентов / 22 мочеточника
первые результаты применения ПААГ авторы характеризуют как стабильные по эффективности и безопасности. Обзор включает собственный опыт небольшой клинической группы.
DOI 10.29188/2222-8543-2021-14-4-114-130
31 ребёнок
авторы рассматривают эндоскопическую коррекцию как эффективный малоинвазивный подход. В серии использованы разные гели; отдельный процент эффективности ПААГ не выделен.
DOI 10.26565/2313-6693-2024-51-03
Публикации по материалу. Составы гидрогелей, методики и критерии успеха различаются; результаты не переносятся автоматически на другие изделия. Выборки разных публикаций могут пересекаться.
16 публикаций · 1998–2025
Линейная гиалуроновая кислота
588
FLEXX · 26 недель. Медианное снижение боли — 53% против 38% на физиологическом растворе; p=0,002.
Исследование 2009 ↗40месяцев
AMELIA · 306 пациентов. Больше OARSI-респондеров, p=0,004; эффект не менее года после последнего курса.
Исследование 2011 ↗56%
Снижение ≥20 мм по шкале боли до 26-й недели; на плацебо — 41%. Результат среди завершивших наблюдение, исходно 495 пациентов.
Исследование 1998 ↗58%
WOMAC · линейная ГК 1,5%; контроль — 40%. Результат подгруппы исследования на 226 пациентах, недели 7–27.
Исследование 2001 ↗76%
8-я неделя · 1,5% ГК, четыре введения; контроль — 62%. Подгруппа II–III степени. Первичное сравнение статистически незначимо.
Исследование 2005 ↗1266
47 центров · наблюдательное исследование. Улучшения боли, функции и качества жизни; НЯ — 0,8%, без серьёзных НЯ.
Исследование 2011 ↗Данные разных составов и концентраций ГК. Результаты подгрупп и наблюдательных работ указаны с их контекстом; они не являются доказательством эффективности каждого изделия или каждой концентрации.
16 библиографических записей
495 пациентов
Среди завершивших наблюдение устойчивое уменьшение боли ≥20 мм отмечено у 56% на ГК против 41% на плацебо. В анализе всех рандомизированных пациентов: 36% против 28%, p=0,127.
Altman R.D., Moskowitz R. Внутрисуставной гиалуронат натрия при остеоартрозе коленного сустава. 1998. PMID: 9818665
226 пациентов
В анализируемой подгруппе улучшение WOMAC-боли ≥5 баллов: 58% против 40% в контроле; ≥7 баллов: 30% против 17%.
Brandt K.D. и соавт. Эффективность и безопасность высокомолекулярного гиалуроната натрия при гонартрозе. 2001. PMID: 11302304
120 пациентов
Группы с ГК показали уменьшение боли при нагрузке и улучшение функциональных тестов ходьбы и подъёма на ступень.
Petrella R.J. и соавт. Влияние гиалуроната натрия на боль и физическую функцию при гонартрозе. 2002. PMID: 11822921
1523 пациента · 515 центров
Уменьшение боли отмечено у 91,2% пациентов, улучшение подвижности — у 85,3%.
Schieb F. Внутрисуставная гиалуроновая кислота при артропатиях. 2003.
240 пациентов; 223 в модифицированном анализе
В течение 6–18 недель боль и скованность по WOMAC ниже в группе ГК (p<0,05). Различие по функции не достигло значимости (p=0,064).
Day R. и соавт. Эффективность внутрисуставного гиалуронана при лёгком и умеренном гонартрозе. 2004. PMID: 15088306
372 пациента
На 8-й неделе снижение WOMAC-боли ≥20%: 76% после четырёх инъекций против 62% в контроле. Первичное сравнение не достигло статистической значимости.
Neustadt D. и соавт. Клиническая эффективность высокомолекулярного линейного гиалуронана при гонартрозе. 2005. PMID: 16206349
251 пациент
Боль и функция улучшились во всех группах. Статистически значимого преимущества ГК над физиологическим раствором не выявлено.
Lundsgaard C. и соавт. Гиалуронат натрия и физиологический раствор при болезненном гонартрозе. 2008. PMID: 18415773
588 пациентов
Медианное снижение боли — 53% на ГК против 38% в контроле. Межгрупповая разница скорректированных средних — 6,6 мм VAS в пользу ГК, p=0,002.
Altman R.D. и соавт. Эффективность и безопасность 1% гиалуроната натрия при гонартрозе: FLEXX. 2009. PMID: 19539353
306 пациентов
К 40-му месяцу доля OARSI-респондеров выше на ГК, p=0,004. Симптоматический эффект сохранялся не менее года после последнего курса.
Navarro-Sarabia F. и соавт. Долговременный эффект повторных курсов гиалуроновой кислоты: AMELIA. 2011. PMID: 21852252
200 пациентов
Преимущество по боли при ходьбе (p=0,002), WOMAC-боли (p=0,005) и функции (p=0,0038).
Huang T.L. и соавт. Гиалуронат натрия при гонартрозе в азиатской популяции. 2011. PMID: 21978211
1266 пациентов · 47 центров
Улучшения VAS, HAQ и EuroQoL: p<0,0001. Частота нежелательных явлений — 0,8%; серьёзных НЯ не зарегистрировано.
Foti C. и соавт. Эффективность и безопасность гиалуроната натрия в клинической практике при остеоартрозе. 2011. PMID: 21946401
72 пациента
В обеих группах уменьшилась боль и улучшился KOOS. Для полинуклеотидов ответ по отдельному параметру KOOS возник раньше.
Giarratana L.S. и соавт. Линейная гиалуроновая кислота и полинуклеотиды при гонартрозе. 2014. PMID: 24703391
54 пациента; 50 завершили наблюдение
Межгрупповых различий VAS, WOMAC и индекса Лекена через 1, 3, 6 и 12 месяцев не выявлено.
Clementi D. и соавт. Сравнение гиалуронатов при остеоартрозе тазобедренного сустава. 2018. PMID: 29164399
292 пациента
Через 6 месяцев WOMAC-боль уменьшилась на 34,3 мм против 36,2 мм в контроле; критерий не меньшей эффективности выполнен. Локальные реакции — 8,5% против 13%.
Maheu E. и соавт. Однократное введение 2% химически немодифицированного гиалуроната при гонартрозе. 2019. PMID: 31821355
115 пациенток: 78 получали ГК, 37 — контроль
Через месяц боль уменьшилась примерно на 63–64% при II стадии и на 56% при III стадии; в контроле — на 8,6%.
Гафаров И.Р., Мухаметов У.Ф., Глазунов С.Ю., Белан Л.Н. Ближайшие результаты вискосапплементарной терапии при остеоартрите коленного сустава. 2024.
70 пациентов
Через 3 месяца в обеих группах ГК отмечено значимое улучшение клинических показателей по сравнению с контролем. Существенных побочных эффектов не описано.
Rania V. и соавт. Сравнение двух форм линейной гиалуроновой кислоты при гонартрозе. 2025. PMID: 40732352
Публикации по материалу. Составы гидрогелей, методики и критерии успеха различаются; результаты не переносятся автоматически на другие изделия. Выборки разных публикаций могут пересекаться.
35 публикаций · 2004–2026
ПААГ в ортопедии
5лет
2,5% ПААГ · пятилетний контроль завершили 27 из 49 пациентов. Боль по WOMAC в среднем ниже исходной на 14,6 балла.
Исследование 2026 ↗239
Дания · 119 получили 2,5% ПААГ, 120 — гиалуроновую кислоту. Одно введение; наблюдение 52 недели.
Исследование 2024 ↗18,5балла
2,5% ПААГ · на ГК снижение составило 14,8 балла. Доказана не меньшая эффективность ПААГ, но не превосходство.
Исследование 2024 ↗30–40%
4% ПААГ; повреждённые хрящевые эксплантаты. Показатель относительно лабораторного контроля.
Исследование 2023 ↗82%
82 из 100 ответивших владельцев; всего приглашён 191. Ветеринарный опрос, 150 инъекций у 100 собак.
Исследование 2025 ↗82,5%
Международная проспективная серия: исходно 43 лошади с остеоартрозом, внутрисуставное введение ПААГ.
Исследование 2015 ↗Данные отдельных исследований разных составов и концентраций ПААГ. Продолжения одних когорт не являются независимыми выборками. Результаты на животных и тканях не доказывают клинический эффект у человека.
35 библиографических записей
50 пациентов + 20 кроликов.
положительная динамика отмечалась на всех стадиях. При длительности заболевания менее года расчётный показатель эффективности составлял 96% через 1–6 месяцев и 85% через 18 месяцев. При II стадии через 18 месяцев улучшение различной степени сохранялось у 13/13 пациентов. Отмечалось уменьшение боли в покое, при движении и ходьбе.
Применение искусственной синовиальной жидкости на основе полиакриламидного геля в лечении артроза коленного сустава (клинико-экспериментальное исследование)
60 пациентов с остеоартрозом коленного сустава.
авторы сообщают об успешном применении ПААГ у 60 пациентов с гонартрозом. Работа является одной из ранних российских опубликованных клинических серий.
Применение нового полиакриламидного материала в комплексном лечении пациентов с гонартрозом
236 пациентов получили ПААГ; 186 завершили 24-недельное наблюдение.
стойкое улучшение двигательной активности и уменьшение болевого синдрома. При II стадии уже через неделю дистанция без боли увеличивалась примерно на 500 м, через 6 недель — до 1 км, и достигнутый эффект сохранялся к 24-й неделе. Через 24 недели большинство пациентов демонстрировали сохраняющийся или более выраженный клинический эффект. В дополнительном катамнезе у части пациентов эффект одной инъекции сохранялся 1–3 года.
Функциональная оценка результатов внутрисуставного введения полиакриламидного геля при лечении пациентов с гонартрозом
84 пациента.
через 13 месяцев WOMAC снизился: боль: −15,7 балла; скованность: −12,1; функциональные ограничения: −9,4. Все изменения статистически значимы, p < 0,0001.
Внутрисуставное введение 2,5% полиакриламидного гидрогеля при остеоартрозе коленного сустава: предварительное наблюдательное исследование
143 пациента: ПААГ — 64, группа сравнения — 79.
через 3 месяца в группе ПААГ зарегистрировано улучшение показателей WOMAC; клинический эффект по краткосрочным исходам был сопоставим с активной терапией сравнения.
Сравнение эффективности внутрисуставного полиакриламидного гидрогеля и метилпреднизолона ацетата при гонартрозе
40 пациентов.
боль по ВАШ снижалась до 15–20 мм при I–II стадии и до 25–30 мм при III стадии. Индекс Лекена снижался соответственно до 1–2 и 3–4 баллов. WOMAC изменялся согласованно с уменьшением боли.
Результаты применения полиакриламидного геля у пациентов с различной стадией гонартроза в амбулаторной практике
49 пациентов.
снижение WOMAC-боли через год — −17,7 балла, 95% CI −23,1…−12,4; p < 0,0001. Улучшения отмечены также по скованности и физической функции.
Эффективность и безопасность полиакриламидного гидрогеля при гонартрозе: результаты открытого исследования через 12 месяцев
239 пациентов: 119 ПААГ / 120 ГК.
Снижение WOMAC-боли через 26 недель — 18,5 балла для ПААГ и 14,8 для гиалуроновой кислоты. Выполнен установленный критерий не меньшей эффективности; превосходство ПААГ не доказано.
Полиакриламидный гель и гиалуроновая кислота при гонартрозе: рандомизированное контролируемое исследование
269 пациентов / 314 коленных суставов.
статистически значимое улучшение всех трёх клинических показателей сохранялось через 2 года. Средний VAS снизился с 6,64 до 5,06, Oxford Knee Score вырос с 25,35 до 31,95, Lysholm — с 45,22 до 56,15.
Инъекции полиакриламидного гидрогеля при гонартрозе: 24-месячное когортное исследование по оценкам пациентов
150 пациентов, по 50 в каждой группе.
после ПААГ VAS уменьшался примерно с 7 до 3 через 3 месяца. Через 6 месяцев показатели боли и WOMAC были лучше, чем после кортикостероида; WOMAC — 47,5 против 57, p=0,008. Клинически приемлемое симптоматическое состояние достигалось у 72% через 3 месяца, 54% через 6 месяцев и 42% через год.
Сравнение ПААГ, гиалуроновой кислоты и кортикостероидов при гонартрозе: ретроспективное когортное исследование
исходная когорта 49 пациентов; 27 прошли полный 5-летний контроль.
Через 5 лет: WOMAC-боль −14,6, скованность −19,6, физическая функция −12,5 балла относительно исходного уровня. Контроль завершили 27 из 49 участников открытого исследования.
Однократное внутрисуставное введение ПААГ при гонартрозе: пятилетнее продолжение открытого проспективного исследования
144 пациента: 72 ПААГ / 72 placebo.
Через 6 месяцев снижение общего WOMAC: −604,44 для ПААГ против −450,61 для плацебо (p = 0,011). Наблюдение продолжено до 24 месяцев; у 26% пациентов потребовался повторный курс.
Эффективность внутрисуставного введения 3% ПААГ при гонартрозе: результаты 24-месячного наблюдения
исходно ПААГ получили 119 пациентов; 75 завершили 3-летнее наблюдение.
спустя 3 года WOMAC-боль оставалась ниже исходного уровня на 13,1 балла, p<0,0001. Авторы зафиксировали устойчивое симптоматическое улучшение после единственной инъекции.
Трёхлетнее наблюдение после однократного введения ПААГ при гонартрозе: продолжение рандомизированного исследования
исходная PAAG-группа — 119 пациентов; 58 дошли до 5-летнего визита.
через 5 лет после одной инъекции WOMAC-боль была ниже исходного уровня на 16,2 балла, p<0,0001; улучшения сохранялись также по скованности, функции и общей оценке заболевания.
Сохранение симптоматического улучшения и безопасность в течение пяти лет после однократного введения 2,5% ПААГ при гонартрозе
127 пациентов с III–IV стадией гонартроза.
через 3 месяца ПААГ обеспечивал статистически значимо более низкие VAS и WOMAC, чем группа сравнения. Внутри группы выраженное снижение боли и WOMAC сохранялось во времени.
Сравнение ПААГ и комбинации сшитой гиалуроновой кислоты с хондроитинсульфатом при поздних стадиях гонартроза
387 пациентов / 593 коленных сустава.
улучшение боли и функциональных показателей сохранялось в течение 12 месяцев. Проанализированы 593 коленных сустава у 387 пациентов.
Боль и функция после внутрисуставного введения ПААГ при гонартрозе: многоцентровое ретроспективное исследование
в опытной группе описаны признаки репаративного хондрогенеза и очаги остеогенеза в субхондральной кости, подтверждающие положительное влияние на репаративные процессы суставных тканей.
Репаративный остео- и хондрогенез в условиях индуцированного остеоартроза у лабораторных животных
20 кроликов.
установлена биологическая инертность ПААГ в суставной полости и минимальная тканевая реакция; исследование не выявило повреждающего воздействия на суставной хрящ и синовиальную среду.
Тканевая и клеточная реакция синовиальной среды на внутрисуставное введение полимерного вископротеза в условиях эксперимента
в ранних данных 3 из 4 обработанных ПААГ животных клинически не хромали через 4 месяца; результаты послужили основанием для последующих механистических исследований.
ПААГ при индуцированном остеоартрозе у коз: рандомизированное контролируемое пилотное исследование
10 кроликов + 18 суставов лошадей.
интеграция ПААГ была видна уже на 10-е сутки у кроликов и на 14-е сутки у лошадей. К 30–90 суткам формировался устойчивый субсиновиальный слой с соединительнотканными перемычками и сосудами. Гистологическая структура сохранялась до 2 лет.
Встраивание ПААГ в синовиальную ткань после введения в здоровые и поражённые остеоартрозом суставы животных
6 здоровых лошадей, четыре сустава каждой использовались для различных сроков наблюдения и контроля.
исследование подтвердило хорошую тканевую переносимость материала и отсутствие клинически значимого повреждающего воздействия на здоровый сустав.
Клиническая и гистологическая оценка ПААГ в здоровых путовых суставах лошадей
MRI показала уменьшение с последующей стабилизацией OA-поражений. ПААГ интегрировался в синовию, сопровождался формированием сосудистой и коллагеновой структуры; нервные окончания сохраняли нормальную морфологию. Обработанные суставы демонстрировали более высокую эластичность капсулы.
Механизмы действия внутрисуставного 2,5% ПААГ в модели остеоартроза у коз: предварительные наблюдения
В эксперименте на хрящевых эксплантатах 4% ПААГ снижал коэффициент трения на 30–40% относительно контроля после биохимического и механического повреждения. Это лабораторный показатель, а не процент уменьшения боли у пациентов.
Полиакриламидный гидрогель снижает трение хряща после биохимического разрушения и механической травмы
8 здоровых лошадей.
серийное введение не сопровождалось патологическими изменениями суставного хряща или исследованных биомаркеров синовиальной жидкости. Через 105 дней после последней инъекции ПААГ всё ещё визуализировался на поверхности синовии у большинства исследованных суставов.
Повторные инъекции 4% ПААГ в суставы лошадей: клиническая, гистологическая оценка и анализ синовиальных биомаркеров
воздействие ПААГ имело времязависимый характер; к 7-м суткам отмечался стимулирующий эффект на клеточные культуры, что расширяет механистическую базу исследования взаимодействия ПААГ с клетками суставной среды.
Влияние PRP, озонированной PRP, гиалуроновой кислоты, парацетамола и ПААГ на мезенхимальные стромальные клетки синовиальной жидкости лошадей in vitro
хрящевые эксплантаты от 6 лошадей и синовиальные эксплантаты от 3 лошадей.
ПААГ уменьшал концентрацию CCL2 в TNF-α-стимулированной синовиальной ткани, что свидетельствует о наличии биологического противовоспалительного действия сверх чисто механической вискосапплементации.
Противовоспалительные эффекты внутрисуставных гидрогелей на стимулированные цитокинами эксплантаты хряща и синовиальной оболочки лошадей
16 лошадей: 8 ПААГ / 8 saline.
через 14 дней после введения отмечены изменения экспрессии генов, связанных с TNF-α и T-клеточными воспалительными путями. Результаты получены в экспериментальной модели остеоартроза у лошадей.
Влияние внутрисуставного 2,5% ПААГ на иммунные пути синовиальной среды при экспериментальном остеоартрозе у лошадей
12 лошадей с хроническим ОА дистального межфалангового сустава, ранее не ответивших на стандартные внутрисуставные терапии.
через 6 месяцев 8/12 — 66,7% полностью без хромоты, ещё 2 лошади улучшились. То есть 10/12 — 83,3% имели положительный клинический результат.
Внутрисуставное введение ПААГ при остеоартрозе копытного сустава: серия из 12 лошадей
отсутствие хромоты после ПААГ: 55% через 1 месяц → 65% через 3 месяца → 75% через 6 месяцев, против соответственно 15%, 40% и 35% в группе сравнения; p=0,001.
Эффективность внутрисуставного ПААГ у лошадей с остеоартрозом: контролируемое клиническое исследование
43 лошади.
59% → 69% → 79% → 81% → 82,5% соответственно. Эффект увеличивался со временем и сохранялся не менее 24 месяцев; p<0,0001.
Внутрисуставной ПААГ у лошадей с остеоартрозом: международное многоцентровое исследование с наблюдением 24 месяца
первоначально 35 лошадей / 36 суставов; primary efficacy population — 28 лошадей.
через 45 суток 23/28 — 82% соответствовали критериям клинического улучшения. Через 90 суток положительный результат сохранялся у 21/28 — 75%.
Эффективность 4% ПААГ у лошадей с остеоартрозом: предварительное полевое исследование
49 скаковых лошадей / 89 суставов.
выраженность хромоты статистически значимо уменьшалась уже через неделю и далее на 4, 12 и 24-й неделях. Через 24 недели примерно 65% лошадей не хромали.
Применение 2,5% сшитого ПААГ при суставной хромоте у чистокровных скаковых лошадей: пилотное исследование
31 лошадь; группа ПААГ — 12.
ПААГ — 83% кортикостероид — 27% гиалуронат — 40%. Все 10/12 лошадей группы ПААГ, достигшие отсутствия хромоты через 6 недель, сохраняли этот результат через 12 недель.
Сравнение 2,5% ПААГ, триамцинолона и гиалуроната натрия при хромоте из-за среднезапястного сустава у скаковых лошадей: двойное слепое исследование
197 ответов / 160 полностью заполненных анкет.
ПААГ чаще всего применялся при хроническом синовите/ОА — 87,1% и после неэффективности предыдущего лечения — 83,6%. Медианная удовлетворённость врачей — 8/10. Большинство специалистов разрешали возвращение к полной нагрузке примерно с 4-й недели.
Применение внутрисуставного ПААГ у лошадей и удовлетворённость результатами: опрос ветеринарных врачей
100 собак / 150 инъекций.
82 из 100 ответивших владельцев оценили состояние собаки как улучшившееся после введения ПААГ. На опрос ответили 100 из 191 приглашённого владельца; результат основан на их оценках.
Переносимость и признаки остеоартроза у собак после введения 2,5% ПААГ: результаты по оценкам владельцев